الإبلاغ عن مخالفات تخص المستحضرات أو المنشآت الصيدلية

وصف الخدمة

للإبلاغ عن أية مخالفات تصدر عن المؤسسات الصيدلية وتداول المستحضرات الصيدلية وجودتها، وتقدم هيئة الدواء المصرية متمثلةً في الإدارة المركزية للعمليات الخدمة إلى الجمهور، ومقدمي الرعاية الصحية وأصحاب المؤسسات الصيدلية.

سرية البيانات

يتم التعامل مع البلاغات الواردة بسرية تامة وهى محمية بشكل كامل من قبل هيئة الدواء المصرية، بما في ذلك بيانات المستفسر، ولن يتم الافصاح عنها تحت أي ظرف من الظروف.

نموذج الإبلاغ

Umbraco Forms requires a validation framework to run, please read documentation for posible options.
See Umbraco Forms Documentation

أولاً: بيانات مقدم البلاغ

اسم المُبلغ (رباعياً) *

الرقم القومي *

رقم الهاتف *

ثانياً: بيانات الشكوى/ بيانات المؤسسة محل الشكوى

اسم المؤسسة الصيدلية/مصدر الحصول على المستحضر *

عنوان المؤسسة الصيدلية بالتفصيل/ مصدر الحصول على المستحضر بالتفصيل *

اسم المسؤول عن المؤسسة

نص الشكوى (فيما يخص المؤسسة) *

ارفاق صور أو مستندات

هل المخالفة متعلقة بمستحضر صيدلي بعينه؟ *

Yes
No

بيانات المستحضر محل الشكوى

اسم المستحضر *

اسم الشركة المصنعة *

رقم التشغيلة *

نص الشكوى (فيما يخص المستحضر) *

ارفاق صور أو مستندات

الشروط والأحكام

إقرار بصحة البيانات المدخلة وتحمل المسائلة القانونية في حال اكتشاف عدم صحة أي من البيانات عاليه *